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Brustverkleinerung - Der Weg zu einer harmonischen Brustform

Wenn Sie einen Spezialisten für die Brustverkleinerung in Düsseldorf oder Bochum suchen, dann sind Sie bei Dr. Karl Schuhmann in den richtigen Händen. 

Die weibliche Brust - Symbol für Weiblichkeit

Oftmals ist es nicht nur die Form der Brust, sondern auch die Größe der Brust, mit der eine Frau unzufrieden ist. Eine zu große Brust stellt nicht nur ein psychisches Problem dar. Frauen klagen oft auch über körperliche Beschwerden, wie Haltungsschäden, Rücken- oder Nackenschmerzen mit dem Resultat ständiger Muskelverspannungen im Schulter-Nackenbereich. Da dieser Zusammenhang jedoch bis heute wissenschaftlich nicht bewiesen ist, akzeptieren die Krankenkassen dies oft nicht als Grund zur Kostenübernahme einer Brustverkleinerung, auch Mammareduktionsplastik oder Mammareduktion genannt. Im Unterschied zu einer hängenden Brust (Mammaptose), bei der im Rahmen einer Bruststraffung die überschüssige Haut entfernt wird, erzielt eine Brustverkleinerung bei einer übergroßen Brust (Mammahypertrophie) eine Volumenreduktion. Oft haben wir es hier mit einem Mischbild zu tun. Die Brust ist zu groß und sie hängt. Deshalb ähnelt sich die Vorgehensweise bei diesen beiden Ausgangssituationen sehr.

Ihre Vorteile der Brustverkleinerung bei Dr. Karl Schuhmann

  • Der Eingriff der Brustverkleinerung ist ein Behandlungsschwerpunkt von Dr. Schuhmann
  • Auszeichnung als Experte für Brustchirurgie von der GALAbeautify 2017, 2018 und 2019
  • Aufgrund seiner Tätigkeit als Chefarzt der Augusta Kliniken Bochum Hattingen besitzt Dr. Karl Schuhmann eine über 25-jahrige Berufserfahrung
  • Kooperationspartner im Brustzentrum Augusta, Bochum

Wie hoch sind die Kosten einer Brustverkleinerung?

Die Kosten einer Brustverkleinerung hängen von der gewählten Methode, dem Umfang der Brust-OP und vielen weiteren Faktoren ab. Eine genauen Kostenplan können wir Ihnen nach einem ausführlichen Beratungsgespräch erstellen.

Ziel einer Brustverkleinerung - eine schöne zum Körper passende Brust 

Unser Ziel ist es, eine anatomisch schöne, zum Körper passende Brust zu gestalten. Von den unzähligen Operationsverfahren zur Brustverkleinerung, die derzeit für einen solchen Eingriff existieren, werden 10 Methoden zur Brustverkleinerung am häufigsten angewendet, wobei jeder Arzt sein eigenes Vorgehen individuell gestaltet. Die Unterschiede bestehen vor allem in der Schnittführung und der Operationstechnik. Viele Kriterien, wie die Größe der Brust, die Form des Brustkorbs und die gewünschte Körbchengröße bestimmten letztendlich, welches narbensparende Verfahren bei der Brustverkleinerung angewendet wird.

Beratungstermin Brustverkleinerung

Dr. Schuhmann berät Sie umfassend und ausführlich zur Brustverkleinerung  - T.  0 2 1 1 - 8 7 5 9 8 3 6 0 

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Operationsverfahren der Brustverkleinerung

Muss nur wenig Brustdrüsengewebe entfernt werden, so eignet sich diese Methode. Hier wird die Brustwarze zirkulär umschnitten, so dass man sie von der Brustdrüse lösen kann. Dieser kleine Schnitt erlaubt das Entfernen von überschüssigem Haut- und Brustdrüsengewebe. Diese Methode hinterlässt leider Fältchen rund um den Warzenhof. Ihr Vorteil liegt in der geringen Narbenbildung. Eine (periareoläre) Straffung in Kombination mit dieser Art der Reduktion lässt insgesamt nur geringe Verkleinerungen zu.

Andere Methoden zur Brustverkleinerung unterscheiden sich hauptsächlich durch die verbleibende Narbe (T-Narbe, L-Narbe) sowie durch die Lage des operativ entfernten Drüsenanteils und des Drüsenanteils, der an der Brustwarze angehaftet bleibt. Eine T-Narben Technik ist die Operation nach McKissock oder Robbins. Hier trägt ein unterer Drüsenlappen dann die Brustwarze.

Bei dieser Methode zur Brustverkleinerung werden der Brustwarzenvorhof und die zu entfernenden Hautareale umschnitten und dann die gesamte Brustdrüse freigelegt.

Die Drüse bleibt, anders als bei den restlichen Verfahren, vollständig auf dem Brustmuskel fixiert. So können die Gefäße erhalten bleiben, die durch die Muskulatur in die Brustdrüse ziehen. Auch die Brustwarze verbleibt bei diesem Verfahren auf der Brustdrüse, ihre Gefäße und Nerven können so geschont werden. Die Sensibilität bleibt erhalten. Im oberen, äußeren Anteil wird viel Brustvolumen, im unteren Anteil wenig reduziert. Je nach individueller Körperform besteht die Möglichkeit, die Gewebeentfernung anzupassen und die Brust entsprechend zu formen.

Die Besonderheit dieser Technik ist die »innere Aufhängeplastik«, der sogenannte »innere BH«. Nachdem die Haut von der Brustdrüse gelöst ist, wird aus der Unterhautschicht der überschüssigen Haut ein schalenförmiger BH gebildet. Nach Formung und Modellierung der Brustdrüse wird diese im unteren Anteil von diesem schalenförmigen BH umhüllt. Diese Stütze verhindert, dass die Brust zu schnell durchhängt und sorgt dafür, dass die Form lange erhalten bleibt.

Durch den geringeren Zug an den Narben bleiben diese meist schmaler. Ein weiterer Vorteil ist, dass das Stillvermögen bei dieser Methode erhalten bleibt. Der Nachteil hierbei besteht in der Narbenlänge. Dennoch überwiegen bei dieser Variante oft die Vorteile wie Formgebung und Haltbarkeit. Es gibt nur sehr wenige Brustchirurgen, die dieses Verfahren derzeit anwenden, da es ein hohes Maß an Qualifikation und Erfahrung erfordert, diese Operation erfolgreich durchzuführen.

Eine Standard-Verkleinerungstechnik ist die der belgischen Chirurgin Dr. Madeleine Lejour. Der Schnitt wird um den Warzenvorhof geführt und bogenförmig bis zur Unterbrustfalte verlängert. Das Umschneidungsmuster der Haut entspricht bildlich gesehen einem Schlüsselloch.

 Zunächst wird die obere Hautschicht entfernt, ohne dass dabei Blutgefäße verletzt werden, die für die Durchblutung der Brustwarze notwendig sind. Nun kann der Brustdrüsenkörper von der Brustmuskulatur abgehoben werden – und zwar von der Unterbrustfalte aus. Das zu entfernende Volumen, wird kegelförmig aus der Mitte der Drüse entfernt, so dass ein innerer und äußerer Drüsenpfeiler verbleiben. Aus diesen beiden Pfeilern, die miteinander vernäht werden, wird dann eine neue Brust geformt. Nach Anheben und Fixierung der Brustwarze an ihrer neuen Position wird der Hautmantel gestrafft und vernäht. Dabei fältelt sich die senkrechte Hautnarbe aufgrund der narbensparenden, speziellen Nahttechnik.

 Im Laufe der ersten Monate nach der Operation glättet sich diese Narbe. Nicht selten verbleibt aber leider ein Hautüberschuss (»Dog Ear«) am unteren Pol der Narbe – in Höhe der Brustumschlagsfalte. Dieser kann ein halbes Jahr nach der Operation unter örtlicher Betäubung korrigiert werden.

Was muss ich vor der Brustverkleinerung beachten?

Sie sollten ca. 2 Wochen vor einer Brustverkleinerung auf Schmerzmittel mit Acetylsalicylsäure, wie Aspirin, verzichten, denn die blutverdünnende Wirkung kann ungewünschtes Nachbluten evozieren. Nikotin und Alkohol sollten Sie vor der Operation enorm reduzieren. Auch über Allergien und Blutgerinnungsstörungen sollten Sie mich direkt im Erstgespräch informieren.

Vor einer Brustverkleinerung sollten Sie in jedem Fall eine Mammografie machen lassen. Idealerweise planen Sie für die Durchführung einer Brustverkleinerung 2 Wochen Urlaub ein.

Vor jeder Brustverkleinerung legen wir genau fest, wie die zukünftige Form der Brust aussehen und wie viel Brustdrüsengewebe entfernt werden soll. Konkret bedeutet das: An der stehenden Patientin zeichnen wir die Schnittlinien mit einem Markierungsstift auf. Die Abstände zu Brust- bzw. Schlüsselbein oder der zukünftigen Brustwarze, werden genau vermessen und aufgezeichnet. Alle Eingriffe führe ich in Vollnarkose durch.

Worauf muss ich nach der Brustverkleinerung achten?

Wie nach jedem chirurgischen Eingriff kann es auch bei der Brustverkleinerung zu Blutergüssen, Schwellungen und Schmerzen kommen. Je nach Operationstechnik sind auch eine gefühllose Brustwarze und der Verlust der Stillfähigkeit möglich. Das ist immer dann der Fall, wenn die Brustwarze aufgrund der Größe der Brust zunächst abgenommen und anschließend wieder als Transplantat verpflanzt wird. Die typische Brustverkleinerung gibt es nicht, jedoch eine Fülle von Operationsverfahren, welche individuell angepasst werden müssen.

Je nach Art der gewählten Brustverkleinerung sollten Sie mit einem Klinikaufenthalt von 3-8 Tagen rechnen. Unmittelbar nach der Brustverkleinerung wird der Brustbereich für einige Tage mit einem straff angelegten Tape-Verband fixiert. Die Drainagen, die das Wundwasser abfließen lassen, werden 1-2 Tage nach dem Eingriff entfernt. Das Spannungsgefühl der Brüste wird mit Schmerzmitteln gelindert. Blutergüsse heilen in wenigen Tagen und die angeschwollenen Partien bilden sich innerhalb von einigen Wochen zurück. Die Fäden werden nach 14 Tagen entfernt.

Nach der Brustverkleinerung sind für die Dauer von 6 Wochen körperliche Belastungen (Sport, häusliche und berufliche physisch anstrengende Tätigkeiten) zu vermeiden. Nach Abnahme des Verbandes ist  6 Wochen lang ein sehr gut sitzender, nicht einengender Stütz-BH/Sport-BH zur Unterstützung des Heilungsprozesses sowohl tagsüber als auch nachts zu tragen. Bedenken Sie, dass Sie während dieser Zeit auf dem Rücken schlafen und sehr rücksichtsvoll mit den Brüsten umgehen müssen. Verzichten Sie für weitere 3 Monate auf sogenannte Push-up BH’s und schützen Sie mindestens 6 Monate lang die Operationsnarben vor aggressiven Sonneneinstrahlungen.

Häufig gestellte Fragen zur Brustverkleinerung

Im Einzelfall übernimmt die Krankenkasse den Eingriff. Das ist der Fall, wenn die Brust eine Größe hat, die entstellend wirkt oder wenn durch die übergroße Brust die Halswirbelsäule geschädigt wird. Auch treten bei übergroßen Brüsten häufig Entzündungen in der Unterbrustfalte auf. Wenn diese mit einer medikamentösen Behandlung nicht zur Abheilung gebracht werden können, tritt die Krankenkasse ebenfalls für diese ein.

Bereits mit 18 Jahren ist das Brustwachstum im Wesentlichen abgeschlossen. Es ist jedoch nicht auszuschließen, dass eine minimale Größenzunahme der Brust auch noch nach dem 18. Lebensjahr möglich ist. Der endgültige Abschluss des Brustwachstums ist mit 21 Jahren erreicht. Daher sollte man generell vor dem 21 Lebensjahr keine ästhetische Brustoperation durchführen lassen. 

Leider können wir in Deutschland Operationsergebnisse vorher/nachher nicht öffentlich darstellen. Dies ist aus rechtlichen und datenschutzrechtlichen Gründen nicht erlaubt ist. In einem persönlichen Beratungsgespräch ist es aber möglich, Ihnen einige Ergebnisse zu zeigen.

Brustverkleinerung im Überblick

Eingriffsdauer:  Je nach Eingriff 2-3 Stunden

Betäubung: Vollnarkose

Aufenthalt: 3-8 Nächte stationär

Heilung:

  • Entfernung der Drainagen nach 1-2 Tagen
  • Fadenentfernung nach 14 Tagen
  • Keine körperliche Belastung für 4 Wochen
  • Sport-BH für 6 Wochen
  • 6 Monate keine Sonne an die Narben

Privatpraxis für Plastische/Ästhetische Chirurgie & Handchirurgie

Privatpraxis für Plastische/Ästhetische Chirurgie & Handchirurgie
Dr. med. Karl Schuhmann
Haroldstr. 34
40213 Düsseldorf

T +49 (0) 211 875 98 360
F +49 (0) 211 875 98 361
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Möchten Sie einen Termin zur Brustverkleinerung vereinbaren?

Durch eine korrekte Analyse Ihrer individuellen Wünsche und des medizinischen Befundes können wir gemeinsam ein individuelles Verfahren besprechen, um für Sie als Patientin bei der Brustverkleinerung das optimalste Ergebnis zu erzielen.  Unser Sekretariat steht Ihnen montags bis donnerstags von 7:30 bis 16:00 Uhr und freitags von 7:30 bis 13:00 Uhr zur Verfügung. Ich freue mich, Sie in meiner Klinik in Hattingen oder in meiner Privatpraxis in Düsseldorf zu begrüßen.